乳头肌功能不全是心功能检查中的一种结果,是指在心脏收缩时,乳头肌没有随左房向左室移位。乳头肌是右心房与右心室之间的连结结构,在正常情况下,当右心房收缩时,左心室舒张,此时血液由右心房流向右心室,同时一部分静脉血通过肺脏的气体交换变成动脉血,再流入右心室,为体循环供血、供氧。
一、症状
1.右心衰竭:由于乳头肌功能不全导致右心排出血量减少,可引起患者出现一系列右心衰竭的表现,如肝大、腹水等。
2.二尖瓣关闭不全:如果乳头肌功能不全造成大量血液反流至左心室,则称为继发性二尖瓣关闭不全,而部分血液可能还会从二尖瓣返流入左房,进一步加重二尖瓣的退行性病变,使二尖瓣关闭不全更加严重,甚至发展成原发性二尖瓣关闭不全。
3.其他情况:随着病情进展,若乳头肌增厚肥厚,还可能出现收缩期杂音,且随呼吸频率改变的情况。
二、原因
乳头肌功能不全的原因较多,主要包括先天因素以及后天因素,其中较为常见的后天因素包括风湿热、慢性缩窄性心包炎、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等,均可导致乳头肌缺血,从而影响其功能。另外,若是患有扩张型心肌病、心肌淀粉样变性、心肌致密化不全症等疾病,也可累及到乳头肌,使其发生功能障碍,最终导致上述现象的发生。
建议存在此类情况的人群及时前往医院的心血管内科就诊,并完善超声心动图、心电图等检查明确诊断。日常生活中注意休息,避免劳累,保持情绪稳定,以免诱发或加重不适。
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