无痛性心肌缺血怎么救治

无痛性心肌缺血是由于心脏血液灌注减少，导致心脏供氧降低、心肌能量代谢异常，而引起的心肌细胞损伤的临床综合征。患者常表现为胸骨后疼痛或不适感，但没有明显的疼痛症状。如果确诊为无痛性心肌缺血，需要立即采取治疗措施，包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.改善生活方式：建议进行低盐、低脂饮食，并戒烟、限酒，同时还要避免熬夜和过度劳累等不良生活习惯。

2.调整情绪状态：日常生活中要保持心情愉悦，避免过度紧张、焦虑或者压力过大等因素所引起的交感神经兴奋，从而加重病情。

二、药物治疗

1.抗血小板聚集药物：如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，能够抑制血小板黏附于血管壁上，防止形成血栓。

2.调血脂药物：常用有辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等降脂药物，可以稳定斑块，控制血脂水平，预防动脉粥样硬化的进展。

3.扩张冠状动脉药物：常用的药物主要有硝酸甘油片、速效救心丸等，通过扩张冠状动脉来增加冠脉血流量，缓解心肌缺血的情况。

4.β受体阻滞剂：比如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，能减慢房室结传导，抑制中枢迷走神经和周围交感神经的过度兴奋，松弛支气管平滑肌，降低心肌耗氧量，改善患者的症状。

5.醛固酮拮抗药：常用有螺内酯片、依那普利叶口片等，具有保钾排钠作用，可减轻水钠潴留及高血压对靶器官损害，有助于纠正左心衰竭。

三、手术治疗

对于无痛性心肌缺血的患者来说，必要时可以选择手术方式进行治疗，例如经皮导管介入术、外科搭桥手术等，以达到根治疾病的目的。

此外，在恢复期间还需密切监测自身情况，若出现其他严重不适，则需及时告知医生并完善相关检查，以便于明确病因后积极处理。

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