高血压性心肌病是指长期持续的高血压引起左心室或全心扩大、伴或不伴有收缩功能障碍的心脏疾病。当出现相关情况时,建议及时去医院进行一系列辅助检查,如实验室检查、超声心动图检查、X线检查等,以便于明确诊断。
一、实验室检查
1.血常规:主要目的是为了判断有无贫血及凝血功能是否异常,若存在贫血,则提示可能合并其他心脏疾病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病等。如果存在肝酶升高以及肌钙蛋白升高等指标变化,则提示可能存在心梗等情况。
2.肾功能和电解质:主要是为了了解肾脏功能是否存在受损,并排除低钾血症等情况的发生。
3.心电图:可发现心房、心室增大,还可观察到ST-T改变,有助于与扩张型心肌病、限制型心肌病等鉴别。
4.动态血压监测:可以检测出患者的平均血压水平以及昼夜节律,对于确诊该疾病具有重要意义。
5.经颅多普勒:可对脑供血情况进行评估,因为部分患者在发病期间可能会发生脑血管意外。
6.血脂测定:由于大部分患有高血压性心脏病的人群都存在高脂血症的情况,所以需要做此项检查来明确是否有高脂血症的情况。
7.同位素核素显像:包括放射性核素心室造影和单光子发射计算机断层显像,前者准确率较高,后者敏感度相对较高。
二、超声心动图检查
为目前首选的检查方法,不仅可以显示左心室和(或)右心室的大小和结构,还可以测量左心室和(或)右心室流出道的压力差,从而帮助医生诊断该疾病。
三、X线检查
部分患者会出现心包叩诊浊音或液波震颤阳性,少数患者还会出现相应肺叶淤血征象。
四、其它检查
包括心导管检查及心血管造影等,但一般不做为首选检查项目。必要时需遵医嘱选择合适的检查方式以明确病情进展程度。
此外,在日常生活中还应注意避免情绪激动,以免加重病情。同时还要注意合理饮食,保证营养均衡,适当运动锻炼,提高自身免疫力,促进疾病的恢复。
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