治疗房颤的药有哪些

临床上治疗心律失常的方法包括抗栓、转复窦性心律以及维持窦性心律等。对于房颤患者而言，常用的药物有洋地黄类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、盐酸普罗帕酮片、胺碘酮、氯吡格雷/阿司匹林等。

一、抗凝药物

1.洋地黄类：如地高辛，可以增强迷走神经和胰岛素对冠状血管及脑血管的作用，并且抑制腺苷生成，从而起到预防血栓形成的作用。

2.Beta-受体阻滞剂：主要有美托洛尔、比索洛尔等，通过降低心率来减少发作频率。

3.Ca+2拮抗剂：主要有维拉帕米、地尔硫卓等，可减慢房室结传导，延长其有效不应期，适用于预激综合征伴房颤或持续时间较短的阵发性房颤病人。

4.华法林：是一种维生素K拮抗剂，能与血液中的Ⅱ型肝素酶作用后活化，发挥抗凝作用。用于手术前后的过渡性抗凝治疗，也可用于不能进行机械瓣置换术的房颤病人的长期抗凝治疗。

二、控制心室率的药物

1.盐酸普罗帕酮片：属于钠通道阻断性抗心律失常药物，可用于阵发性和持续性单发室上性早搏，以及多种原因所致的心动过速，亦可用于阵发性室性心动过速的紧急处理。

2.胺碘酮：为三磷酸腺苷结合蛋白质稳定细胞膜而起保护和支持细胞电活动的作用，可用于阵发性或持续性心房纤颤以及心房扑动时预防快速性心律失常的出现。

三、导管射频消融术

在局部麻醉下，在股静脉插管建立静脉通路，将导管送到右心房，然后进入左心房，找到肺静脉口，释放热波引起肺静脉损伤达到消融目的，术后应卧床休息，避免剧烈运动。

四、外科手术

当合并器质性心脏病者，可行导管射频消融术或者外科手术来消除诱发因素。

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