老年人得了肺心病应该怎么办呢

老年人如果患有肺心病，在临床上又称为肺源性心脏病，是一种由支气管、肺组织、肺血管病变致肺动脉高压引起的心脏疾病。常见的症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道感染表现，还可能会出现右心功能不全的表现，如肝大、腹水、下肢水肿等。此时可以采取对症治疗、氧疗、镇静止咳、抗感染、祛痰平喘、强心利尿、扩张血管、戒烟等措施进行处理。

一、对症治疗

1.减轻呼吸道感染：肺心病患者由于长期的慢性炎症刺激会出现急性加重的情况，因此需要及时使用抗生素类药物控制感染，比如头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。此外还可以遵医嘱配合盐酸氨溴索口服溶液化痰，以促进疾病的恢复。

2.改善缺氧状态：肺心病会导致肺部通气与换气功能障碍，从而导致缺氧和高碳酸血症，因此在日常生活中应给予低流量吸氧，以纠正缺氧的状态，并且能够增加患者的运动耐量。

二、氧疗

对于严重的肺心病患者，必要时还需要通过无创呼吸机或有创呼吸机辅助呼吸，以免因严重缺氧而危及生命。

三、镇静止咳

部分老年肺心病患者可能还会伴随焦虑、烦躁不安等症状，此时可以在医生指导下服用具有镇静作用的药物进行缓解，例如酒石酸美托洛尔缓释片、氢溴酸西酞普兰片等。

四、抗感染

当发生细菌感染时可选用喹诺酮类抗菌药，如左氧氟沙星片、环丙沙星片等；存在铜绿假单胞菌感染时，则需应用氨基糖苷类药物，如硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液等。若为病毒感染则需用神经氨酸酶抑制剂，如磷酸奥司他韦颗粒等。

五、祛痰平喘

肺心病急性期通常会伴有明显的胸闷、气短以及咳嗽、咳痰等症状，对此可在医生指导下使用乙酰半胱氨酸泡腾片、盐酸氨溴索喷雾剂等药物进行祛痰，也可以联合吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林片等舒张支气管平滑肌的药物共同治疗。

六、强心利尿

肺心病晚期容易形成心力衰竭，因此还需联合洋地黄毒苷片、去乙酰毛花苷注射液等强心药物，呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂来改善心脏循环，避免心力衰竭进一步加重。

七、扩血管

肺心病合并右心室肥厚时，常会引起体循环静脉淤血，所以还要联合盐酸贝那普利片、马来酸依那普利叶胶囊等药物进行扩冠治疗，降低外周血管阻力，促使机体血液循环恢复正常。

八、戒烟

烟草中的尼古丁成分会对肺部造成较大的损伤，因此建议此类人群一定要尽早戒烟、戒酒，减少外界不良因素对身体的影响，有利于病情尽快得到好转。

除此之外，还可选择中药疗法、手术治疗等方式进行处理。但由于每位患者的体质不同，所以具体的治疗方法也会有所差异，应在专业医师的指导下根据自身情况选择合适的方案进行治疗。

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