水冲脉是指脉搏像打水的漏气声一样,频率快而强弱起伏较大。正常情况下,心脏会通过主动脉瓣和动脉瓣向全身血管供血,在心率较快的情况下,血液快速充盈血管,此时在触诊桡动脉时会出现脉搏类似河水流动的声音、脉搏跳动节律均匀且有力的情况。如果想要判断是否为水冲脉,可以采用掌法听诊、水冲脉计数等方法进行检测。
一、体格检查
1.掌法听诊:医生将右手手掌平放在患者腹部脐与剑突连线中点处,左手食指轻置于右手手掌上,然后以每分钟90-110次的频率叩击腹部,听到第一音为收缩期叹息,连续叩击该部位即可出现脉搏与心跳一致的现象,即为水冲脉。
2.水冲脉计数:让患者深吸一口气后憋住气,然后再平静呼吸5秒,用手指轻按脐部上方3cm处测量其脉搏强度及频率,若脉搏明显高于周围组织的动脉血压,则可初步诊断为水冲脉。
二、辅助检查
1.心电图检查:由于水冲脉是由于心动过速或房室传导阻滞所致的心脏排出血量不足,导致外周循环淤血所引起的一种临床表现,因此可以通过心电图检查明确是否存在上述情况,并对病因进行鉴别诊断。
2.超声心动图检查:超声心动图检查是一种无创性检查,可以帮助医生了解患者的左心功能以及有无相关病变,从而进一步确诊水冲脉的具体原因。
临床上常见的诱发因素包括焦虑、甲状腺机能亢进症、脱水、低血糖反应、直立性低血压、严重贫血、右心衰竭等。建议及时就医完善相关检查并进行针对性治疗,以免延误病情。
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