阵发性室上性心动过速的原因

引起阵发性室上性心动过速的原因有很多，可分为生理性原因和病理性原因。其中病理性原因包括冠心病、预激综合征等先天性疾病，以及外周血管疾病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒等情况。

一、生理性原因

在情绪紧张、剧烈运动、饮酒、喝咖啡等因素的诱发下，可导致迷走神经兴奋，使得窦房结自律性增高而发生阵发性室上性心动过速。

二、病理性原因

1.先天性疾病：如预激综合征、完全性右束支传导阻滞合并左前分支阻滞、三尖瓣狭窄或闭锁不全伴心房颤动等，均可作为折返环路的起始部位，从而出现阵发性室上性心动过速。

2.外周血管疾病：当患有高血压、低血压或者主动脉缩窄时，可能会干扰正常的心脏电活动传导系统，导致阵发性室上性心动过速的发生。

3.内分泌系统疾病：如甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素分泌过多，会导致机体处于高代谢状态，也可影响心脏电活动传导系统而导致阵发性室上性心动过速。

4.药物因素：若长期服用盐酸普萘洛尔片、硝苯地平缓释胶囊等药物，则有可能会抑制钠钾ATP酶活性，使细胞膜对钙离子通透性增加，进而导致心肌收缩力增强，出现阵发性室上性心动过速的情况。

5.电解质紊乱：常见于高钾血症，由于血液中钾离子浓度偏高，可能导致动作电位产生障碍，使得部分或全部室上性冲动失去其应有的激动强度，不能向下传导至整个希氏束及心室，而表现为阵发性室上性心动过速。

6.器质性疾病：如风湿性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、心肌梗死、慢性肺源性心脏病等，均可能会影响正常的电生理功能，继而造成阵发性室上性心动过速。

7.其他情况：洋地黄中毒、冠心病、脑卒中、心力衰竭、心肌病、心肌缺血、电解质紊乱、严重贫血、脱水、麻醉、低温、过度换气等原因，也可能引发阵发性室上性心动过速。

如果发作时间较短且无明显不适症状，通常无需特殊治疗，可通过休息缓解。但如果反复发作或伴随呼吸困难等症状，需及时到医院完善相关检查，并遵医嘱使用盐酸维拉帕米注射液、盐酸利多卡因注射液等药物进行治疗。

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