左心室肥厚是什么原因

引起左心室肥厚的原因较多，可以分为生理性和病理性两大类。生理性原因主要是指高血压等导致的非疾病因素，而病理性原因包括主动脉瓣关闭不全、主动脉狭窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病等。

一、生理性原因

如果情绪紧张、激动、焦虑，以及剧烈运动、过度劳累等因素，使心脏做功增加或者耗氧量增加，就会导致心肌代偿性的肥厚，出现左心室增大的情况。此时一般不需要特殊治疗，注意避免上述诱发因素即可。

二、病理性原因

1.主动脉瓣关闭不全：由于各种原因如风湿热、先天性心脏病等原因造成的主动脉瓣关闭不全，可导致部分血液在左心室充盈时反流入左心室，长期作用下会造成左心室壁增厚。患者需要立即进行手术治疗，比如人工瓣膜置换术。

2.主动脉狭窄：由于主动脉弓部血管异常或大动脉炎累及主动脉等原因，造成主动脉狭窄，为了克服远端血流障碍，会使收缩期外周血管缺血，从而促进心肌肥厚，表现为左心室肥厚的情况。此时需要通过支架植入的方式进行治疗，同时服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：通常是不良饮食习惯、肥胖、吸烟饮酒等因素所导致，当冠状动脉管腔变得狭窄或闭塞后，局部压力增大，也会导致左心室肥厚。此时需遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗，也可选择介入治疗和外科手术治疗。

4.慢性肺源性心脏病：是由慢性气道阻塞性疾病的肺组织病变引起，肺静脉压过高会导致右心房压力增高，长期右心房压力增高会逐渐影响到左心室，导致左心室肥厚。此时应给予抗感染、祛痰、扩张支气管等综合治疗方法，常用药物有注射用头孢呋辛钠、盐酸氨溴索喷雾剂等。

除了以上常见原因外，心肌炎、心肌病、贫血等情况也可以导致这种情况出现。建议及时去医院心血管内科就诊，完善心电图检查、超声心动图检查明确诊断，并积极配合医生进行针对性处理。

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