窦性停搏如何治疗

正常的心电图起搏点在窦房结，出现窦性停搏时代表窦性激动无法发出，常见于生理因素和病理因素。如果是生理因素引起的一般无需特殊处理，如果是由病理性原因导致的，则需要进行药物、手术等综合治疗。

一、生理因素

健康人在剧烈运动或过度劳累后会出现窦性停搏的情况，一般休息1-2分钟即可恢复，不需要特殊治疗。对于老年人而言，在低温环境中由于血管收缩也会出现短暂性的窦性停搏现象，通常也不用特别担心，脱离寒冷环境后可自行缓解。

二、病理因素

1.器质性疾病：如冠心病、急性心肌梗死、慢性心力衰竭、扩张型心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等疾病患者，均可能出现不同程度的窦性停搏情况。此时需积极治疗原发病，可在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物改善症状，并定期复查心电图。

2.药物影响：洋地黄类强心药过量会引起中毒反应，可表现为各种心律失常，包括窦性静止，患者应立即停药并及时就医，由专业医生予以对症处理。

3.麻醉及镇静剂的影响：应用苯巴比妥、氯仿、吗啡等麻醉及镇静剂后，可能会抑制中枢神经系统，从而干扰窦房结的功能，造成窦性静止的现象发生。此时应在医生指导下酌情减少用量或者更换其他药物，以保证正常的窦性节律。

4.代谢异常：低钾血症、高钙血症以及甲状腺功能亢进症患者的机体处于一种相对高凝状态，容易诱发多种心律失常，其中就包括窦性静止。建议给予50%葡萄糖注射液+胰岛素溶液静脉滴注，补充体内电解质及纠正脱水；同时遵医嘱口服复方环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等药物治疗甲状腺功能亢进症。

此外，还可能与颅脑病变有关，当患者出现较长时间的窦性停搏，且频率小于每分钟30次时，应及时前往医院就诊，以免延误病情。

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