右束支传导阻滞怎么治疗

临床上出现右束支传导阻滞时，通常无需进行特殊处理。因为左束支仍处于正常状态，且心脏功能不受影响，所以患者不会出现明显的临床症状，仅在体检或检查心电图时发现，此时一般不需要进行治疗。

但如果患者的病情比较严重，则可能需要通过植入起搏器等方法进行治疗。另外部分疾病也可导致右束支传导阻滞的发生，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等，此类疾病的患者需针对原发病进行治疗。

一、无需治疗

如果患者的右束支传导阻滞是由于非疾病因素引起，并没有其他并发症的存在，而且身体并没有任何不适感，也没有心慌、气短等症状发生，此时则说明病情并不严重，可以定期随访观察即可。

二、需要治疗

1.植入起搏器：若为三度房室传导阻滞合并完全性右束支传导阻滞的患者，在发作心悸、晕厥以及阿-斯综合征发作时，应立即安装临时起搏器。而当患者具备永久起搏指征时，则应及时安置相应的起搏器，以免因长时间的心脏停跳而导致生命危险。

2.药物治疗：对于患有高血压、高血脂的人群来说，可遵医嘱使用硝酸酯类药物进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片等。这类药物能够降低血管阻力和收缩压、舒张压，从而达到降血压的作用。同时还可以服用他汀类药物来稳定斑块，比如辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等。这些都有利于改善右束支传导阻滞的情况。

3.手术治疗：如果是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起的右束支传导阻滞，可通过经皮冠脉介入治疗的方法来进行改善，即向冠状动脉内注入造影剂以显示冠状动脉病变部位及范围，然后用特殊的封堵器将导管送到冠状动脉开口处，将其完全封闭，使血流不进入冠状动脉，起到治疗作用。

4.其他治疗：对于存在明显基础疾病的患者，例如有明确肺部感染、电解质紊乱等情况存在的患者，还应该及时予以对症处理，避免加重病情。

建议出现相关情况后，先不要过于紧张，注意休息，保持情绪平稳，继续观察。而对于持续时间较长或者伴随胸闷、头晕等异常表现者，则需要积极就医完善心电图等相关检查帮助确诊并及时治疗。

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