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心导管检查术后有可能出现的并发症

2024-02-28 01:28:2139健康网
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核心提示:心导管检查术是心血管内科常用的一种无创性检查技术,在临床应用比较广泛。虽然该操作方法相对安全,但仍有部分患者在进行该项检查后可能出现一些并发症,如血胸、气胸、心包损伤、血管穿刺部位出血或血肿、心脏压塞等。

心导管检查术是心血管内科常用的一种无创性检查技术,在临床应用比较广泛。虽然该操作方法相对安全,但仍有部分患者在进行该项检查后可能出现一些并发症,如血胸、气胸、心包损伤、血管穿刺部位出血或血肿、心脏压塞等。

1.血胸:由于右心房较短小,且左心室位于左侧膈肌下方,因此通常不会发生右心导管检查术后的血胸。而左心导管检查术中若不慎将导管插入过深,可能引起下壁心肌梗死,导致心肌坏死破溃,血液流入胸膜腔可形成血胸。轻度血胸一般可通过卧床休息及持续吸氧等方式促进其吸收,严重者需通过外科手术清除积血并放置引流管。

2.气胸:如果在做经股静脉插管时,不小心将导管插入肺组织内,则可能会造成空气进入胸膜腔而引发气胸。此时需要及时使用注射用头孢曲松钠等抗生素类药物预防感染,并通过闭式引流的方式缓解症状。

3.心包损伤:心导管检查术是一种有创伤的操作,若操作不当则可能导致心包损伤,甚至引发心包填塞等情况。一旦确诊为心包损伤,应立即停止操作,并尽快予以心包穿刺引流治疗。

4.血管穿刺部位出血或血肿:在进行心导管检查前,通常会在右侧手臂或股动脉处进行穿刺,以建立通路。但如果在穿刺过程中操作失误,则容易对局部软组织产生损伤,进而引起出血或血肿。对此应及时给予止血药和消炎药,如酚磺乙胺注射液、阿莫西林胶囊等,必要时还需切开引流处理。

5.心脏压塞:若在进行心导管检查的过程中,不慎将大量栓子注入到主动脉窦部及其分支,则可能诱发急性心脏压塞的情况。对于此种情况,应迅速行心包穿刺引流,同时遵医嘱予以注射用盐酸罂粟碱等扩冠药物改善微循环,以及注射用尿激酶等溶解血栓药物治疗。

此外,还可能存在其他风险,比如低血压、心律失常、溶血反应、发热等。但由于每个患者的病情不同,具体并发症也不尽相同。因此建议患者积极配合医生进行相关检查与治疗,以便于尽早明确病因并得到规范有效的治疗。

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