风湿性心脏病二尖瓣怎么治疗

风湿性心脏病二尖瓣是心脏的二个瓣膜之一，如果发生风湿性心脏病时累及到二尖瓣，则会导致二尖瓣出现狭窄或关闭不全的情况。此时需要根据患者的病情程度选择合适的治疗方法，包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。

一、一般治疗

1.饮食调理：由于风湿性心脏病导致的心脏结构改变和功能异常，容易引起心力衰竭的症状，因此在日常生活中要注意低盐、低脂饮食，避免加重心脏负担，同时还要注意补充营养物质，如蛋白质、维生素等。

2.运动方式调整：患者平时要适当进行有氧运动，能够增强体质，但也要避免剧烈活动，以免增加心率而诱发心律失常等情况的发生。

3.其他方面：对于轻度二尖瓣反流且无症状者通常不需要特殊处理，中重度反流伴有临床症状者则需积极就医，在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物治疗，并定期复查超声心动图等检查。

二、药物治疗

1.利尿剂：可以减轻心脏负荷，缓解呼吸困难等症状，常用的药物有呋塞米片、螺内酯片等，但是需要注意的是老年男性、前列腺肥大或者急性肺水肿的患者禁用此类药物。

2.β受体阻滞剂：具有降低心率、减少心肌耗氧量的作用，从而改善患者的远期预后，常见的药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。

3.钙通道拮抗剂：通过扩张血管来降低心脏前后负荷，适用于左室流出道狭窄伴收缩性高血压或慢性充血性心力衰竭的患者，常见药物有利伐沙班片、硝苯地平控释片等。

4.洋地黄类强心药：可直接作用于心肌细胞，加强心肌收缩能力，从而改善患者的症状，常用药物有去乙酰毛花苷注射液、地高辛片等。

三、手术治疗

当风湿性心脏病二尖瓣病变较为严重时，如存在严重的二尖瓣狭窄或关闭不全，严重影响了患者的正常生活时，应及时采取手术方式进行修复治疗，比如二尖瓣球囊成形术、二尖瓣置换术等。

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