二尖瓣反流如何治疗

如果在进行心脏超声检查时发现存在轻度的二尖瓣反流，通常不会对身体造成影响。如果是由于高血压、糖尿病等疾病导致的中重度二尖瓣反流，则需要根据病因选择合适的治疗方法。如果是风湿性心脏病、先天性心脏病、冠心病、扩张型心肌病或非酒精性脂肪肝所致的心脏扩大而造成的关闭不全，在早期可以使用药物进行治疗，如利尿剂呋塞米、螺内酯等。当病情发展到一定程度时则需通过手术的方法来进行修复。

1.风湿性心脏病：对于风湿性心脏病所引起的二尖瓣反流，主要以抗感染和改善血液循环为主，可遵医嘱应用抗生素类药物，比如青霉素、红霉素等，同时还可以联合免疫抑制药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行治疗。必要时可行外科开胸直视手术或者经皮球囊二尖瓣成形术来缓解症状。

2.先天性心脏病：对于先天性心脏病所引起的心功能不全以及二尖瓣反流，一般会表现为呼吸困难、咳嗽等症状，严重者还会出现右心衰竭的情况发生。此时可以在医生指导下服用氢氯噻嗪片、地高辛片等药物进行治疗，若效果不佳则可能还需要采取介入封堵术或者是手术修补的方式进行处理。

3.冠心病：若是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病所引发的二尖瓣反流现象，患者可能会伴随有胸闷气短、心前区疼痛的症状发生。此时可在医生指导下服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶胶囊等药物进行治疗，而对于病情较为严重的患者，则应考虑行冠脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术等方式进行治疗。

4.扩张型心肌病：对于因该疾病而导致的二尖瓣反流情况，其主要以控制心室率、减轻心力负荷为主要目的。因此建议患者可遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体阻滞剂，或者是地高辛片、螺内酯等强心、利尿、保护肾功能的药物进行治疗。若效果不佳，则还需配合医生采用植入型心律转复除颤器、左心室辅助装置等方法进行综合治疗。

5.非酒精性脂肪肝：部分非酒精性脂肪肝患者的肝脏会出现纤维化甚至肝硬化的现象，从而诱发相关病变的发生，对此可遵医嘱服用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗，还可搭配瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物进行降脂护肝治疗。

除此之外，若自身为高血压、糖尿病等基础性疾病，也有可能会造成二尖瓣反流的现象。此时还应及时针对原发疾病进行治疗，待原发病得到有效的控制后，上述不适症状也会逐渐消失。

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