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急性心力衰竭用什么药

2024-02-25 00:54:0739健康网
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核心提示:对于出现急性心力衰竭的患者而言,需要使用强心药物、利尿药物、扩血管药物、正性肌力药物等进行治疗。建议及时到医院的心血管内科就诊,在医生指导下进行针对性用药。

对于出现急性心力衰竭的患者而言,需要使用强心药物、利尿药物、扩血管药物、正性肌力药物等进行治疗。建议及时到医院的心血管内科就诊,在医生指导下进行针对性用药。

1.强心药物:常用洋地黄类强心药物,如去乙酰毛花苷注射液等,通过增强心肌收缩力而强心,但需要注意洋地黄中毒的表现为室性期前收缩或阵发性室上性心动过速,以及快速心律失常和房室传导阻滞,甚至心跳骤停,因此在应用时需注意监测心电图及血中洋地黄浓度。

2.利尿药物:常用的有呋塞米注射液、托拉塞米注射液等,通过渗透作用和细胞外液移动至细胞内而利尿,并增加循环血量。另外还可遵医嘱选择噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪片等,降低心脏前后负荷,减轻肺水肿,适用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压心脏病、冠状动脉供血不足所致慢性充血性心力衰竭等疾病。

3.扩血管药物:主要有硝酸酯制剂,如单硝酸异山梨酯缓释片等,扩张静脉和动脉,减少回心血量,从而降低左心做功,改善患者的症状。此外,也可遵医嘱使用盐酸尼卡地平葡萄糖注射液等钙离子拮抗剂,松弛周围血管阻力血管平滑肌,扩张周围小动脉和静脉,降低后负荷,同时对迷走神经有一定的兴奋作用,可加强异丙肾上腺素对β受体的作用。

4.正性肌力药物:主要为重组人脑钠尿肽,具有心肌保护作用,能抑制炎症反应,促进血管舒张,发挥正性肌力和自主神经调节的双重作用机制,使患者获益。

除了上述几种情况以外,如果存在容量超负荷的情况,则可能还需要使用螺内酯片等保钾利尿药,避免因低血钾而导致的不良后果。此外,部分患者还可能会使用沙库巴曲缬沙坦钠片等β受体激动剂,以恢复窦性节律,缓解不适症状。

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