房颤必备三种药是什么

临床上不存在房颤患者必备三种药的说法。对于存在心律绝对不齐、严重血栓栓塞并发症的阵发性或持续时间超过48小时的慢性房颤患者，在积极治疗原发病的基础上，通常需要遵医嘱服用抗凝药物、控制心室率以及控制心率药物等。

一、抗凝药物

1.低分子肝素：可以抑制血块内血小板聚集和纤维蛋白沉积，防止体内的纤维蛋白溶解功能障碍而形成新的附壁血栓。在使用期间要注意监测活化部分凝血酶原时间，根据结果调整剂量。

2.华法林：可使血液中的凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa活性受到抑制，从而发挥抗凝作用。但需要注意的是，该药容易受多种因素的影响而导致体内凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa的水平发生波动，因此要定期检测INR(国际标准化比值)，并根据结果进行相应的剂量调整。

3.阿司匹林：能够抑制血小板黏附于受损血管内膜，并能减少血小板的数量及聚集能力，降低动脉粥样硬化的发病率和死亡率。但是要注意对胃肠道有刺激性的副作用，所以建议餐后服用以减轻不良反应的发生。

二、控制心室率与控制心率药物

1.β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，通过拮抗心脏β受体而减慢心率，降低心肌收缩力，适用于伴有快速心室率的心房扑动和心房纤颤患者的转复和维持窦性节律，改善充血性心力衰竭，预防房颤导致的血栓栓塞并发症。

2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，可通过扩张冠状动脉痉挛解除冠脉痉挛所致的症状，也可用于控制高血压，缓解心绞痛的症状，还可用于治疗肥厚型心肌病伴心室舒张受限者。

三、其他

如果合并左心功能不全时，还可以加用利尿剂，比如呋塞米片、螺内酯片等，帮助排出体内多余的水分，减轻心脏负担。

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