儿童出现心律不齐的原因有很多,通常可分为生理性原因和病理性原因。对于一过性的、自限性疾病所导致的心律不齐,一般无需特殊治疗,去除诱因后可自行恢复;若为疾病引起的心律不齐,则需要及时就医,在医生指导下进行相应的药物或手术等治疗。
一、生理性原因
1.生理因素:如情绪激动、剧烈运动、熬夜、大量喝咖啡、浓茶等均可影响到心率而导致心律不齐,这种情况下通过改善生活方式,保持心情平稳、睡眠充足、避免摄入刺激性食物等方式可以缓解。
2.饮食不当:比如摄入了含有硝酸盐类的物质,可能会引发短暂的心律不齐,这种情况在调整饮食结构之后就会好转。
3.药物作用:部分儿童服用一些药物也会造成心律不齐的情况发生,比如利血平、洋地黄等,停用相关药物后症状即可消失。
4.代谢异常:如果出现了离子紊乱或者血糖、血脂升高以及贫血等情况,均有可能会导致心律不齐的发生,此时需积极纠正原发病,待原发疾病治愈后心律不齐也可随之恢复正常。
二、病理性原因
1.先天性心脏病:常见于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等,患儿出生时就存在心脏结构畸形,容易诱发心律失常,表现为心律不齐。建议完善超声心动图检查明确诊断,并尽早行外科开胸修补术。
2.病毒性心肌炎:由于病毒感染侵犯心肌而引起的局限性炎症,从而诱发心律不齐,还可伴有乏力、气短等症状。急性期应绝对卧床休息,加强护理,充分营养支持,同时遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物及辅酶Q10、维生素C等保护心肌药物治疗。
3.其他疾病:如风湿性心脏病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等,均可累及心肌而出现心律不齐的现象。另外,也可能是患有甲状腺功能亢进、低钾血症等基础疾病的儿童,病情发作时可出现心律不齐的症状。建议查明具体病因后再针对性治疗,如甲亢患者可遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物治疗,严重者还需进行放射碘治疗或手术切除部分甲状腺组织。
日常生活中家长应注意观察儿童情况,发现不适及时就诊。平时注意合理安排作息时间,保证充足的睡眠,适当参加体育锻炼,增强体质。
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