正常人的心电图上不应该出现房性早搏,如果心电图显示为房性早搏3000多次/24h,则说明患者出现了频发的房性早搏。对于是否严重需要根据具体情况来判断,可能不严重,也可能比较严重。
如果是由于情绪激动、剧烈运动等生理因素导致的房性早搏3000多次/24h,并没有器质性心脏病的基础病,也没有胸闷、气短、头晕等症状,这种情况一般不严重,不需要特殊治疗,只需要避免上述诱因即可。但如果是由冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等疾病引起,则属于较为严重的情况,可能会诱发或加重病情。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:是指给心脏供血、供氧的冠状动脉发生粥样硬化,管腔狭窄或闭塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常会引起心绞痛、心律失常等情况。若频繁发作房性早搏,可影响到冠脉的供血而使症状加重,此时则相对比较严重。建议及时遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等药物控制心率,也可选择手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路搭桥术。
2.扩张型心肌病:是一种原因不明的心肌病变,以左心室或者双侧心室扩大为主的心脏疾病,通常会导致患者的收缩功能下降以及舒张功能障碍,从而引发房性早搏。如果不积极采取措施进行治疗,随着疾病的不断发展就有可能会增加猝死的概率,此时也比较严重。可在医生指导下应用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善心衰情况,还可通过植入型心律转复除颤器防止心律失常进展至室性心律失常,必要时可行心脏移植术。
此类患者平时应注意休息,保持心情愉悦,饮食宜清淡、易消化,注意低盐、低脂饮食,戒烟限酒。同时应定期前往医院心血管内科复查,完善超声心动图检查、心电图检查等了解自身恢复情况。
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