窦性早搏怎么治疗

对于健康人群出现的生理性窦性早搏，通常不需要特殊处理。但对于有器质性心脏病病史的人群而言，则需要积极进行治疗。窦性早搏是指异位起搏点发出的电冲动传达到窦房结后，导致窦房结提前发放电冲动使心律失常。根据发病机制可分为经典型、非经典型和折返型，针对不同类型的窦性早搏，治疗方法也有所不同。

一、经典型窦性早搏

1.药物治疗：(1)抗血小板聚集药物：如阿司匹林等，可预防动脉粥样硬化的形成和发展，从而改善预后。(2)β受体阻滞剂：主要有美托洛尔、比索洛尔等，通过抑制心脏收缩，减慢心率来减少早搏的发生。(3)钙通道拮抗剂：常用的药物包括尼莫地平、维拉帕米等，可以扩张冠状血管及静脉血管，增加冠脉血流以及静脉回心血量，以降低交感神经兴奋度，减轻心脏负荷，缓解症状。

2.导管射频消融术：适用于反复发作、症状较重者，其原理是通过导管在心腔内局部灭活引起早搏的异常传导途径，从而使部分或全部患者的室性期前收缩得到根治。

二、非经典型窦性早搏

1.手术治疗：主要包括迷宫手术、双极射频消融术等，其中双极射频消融术属于微创手术，患者恢复较快且并发症较少。

三、折返环窦性心动过速型窦性早搏

此时可通过药物复律，如洋地黄类药物，或者直流电转复的方法终止快速的心律失常，之后再给予药物控制心室率，并对原发疾病进行治疗。

如果存在明确诱因，应先去除诱因，然后观察是否仍频繁发生早搏，若仍然较多则需采取相应措施予以治疗。此外，在日常生活中还要注意避免过度劳累，以免加重病情。

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