二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是出现PR间期逐渐延长,直到一个P波之后再有一个QRS波。正常情况下窦性P波后必有与其相适应的QRS波,但某一窦性P波之后未能出现适当的QRS波,而是在其后续正常窦性P波之后才出现一完全性代偿间歇的QRS波,这种现象称为二度Ⅱ型房室传导阻滞。
1.定义:在同一个P波之后,有时会出现一次正常的QRS波,有时会缺失一次QRS波,这种情况被称为二度Ⅱ型房室传导阻滞。它的特征是PR间期逐渐延长,并且在一个完整的窦性周期中会出现几个不同的PR间期。
2.P波形态与频率:二度Ⅱ型房室传导阻滞患者的心电图可以表现为多个不同形态的P波,包括高尖、钝圆形和倒置等类型。这些P波可以在同一导联上或不同导联上存在,而且它们的频率可能有所不同。
3.QRS波群形态与时间:二度Ⅱ型房室传导阻滞患者的QRS波群通常较宽,且时间较长。这是因为房室结双径路的存在使激动从左房传至右房的时间缩短,从而减少了房室交界处的延搁。因此,在一个完整的心搏内,QRS波群可能会提前出现或者延迟出现,形成一种不规则的时限。
4.AV分离点位置:二度Ⅱ型房室传导阻滞患者的心电图还可能出现AV分离点的位置异常。由于房室结双径路的存在,AV分离点可以位于左侧房间束支或右侧房间束支。这可以通过观察QRS波群的起始时间和形态来判断。
综上所述,二度Ⅱ型房室传导阻滞具有多种心电图表现,包括不同形态的P波、宽大畸形的QRS波群以及不规则的时限等特点。通过分析这些特点,医生可以帮助诊断二度Ⅱ型房室传导阻滞并确定相应的治疗措施。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。