常见的慢性肺源性心脏病应该怎么治

慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺组织、肺血管病变导致的肺动脉高压引起的心脏病，常见于慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等呼吸系统基础疾病的患者。治疗主要包括改善生活方式和对症药物治疗。

一、改善生活方式

1.戒烟：吸烟可加重患者的低氧血症及高碳酸血症情况，因此应严格戒烟，并避免吸二手烟。

2.锻炼身体：适当的运动可以增强心肌收缩力，提高活动耐量，如进行散步、快走等活动。

3.营养支持：给予易消化吸收的食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、E以及膳食纤维，预防便秘的发生。

4.其他方面：注意保暖，根据天气变化增减衣物，同时保持居住环境空气流通，定期通风换气，保证睡眠充足，避免熬夜，以免增加心脏负担。

二、对症治疗

1.祛痰止咳平喘药：如果出现咳嗽、咳痰症状，则需要使用化痰镇咳药物，例如盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦片等；如果有明显的喘息症状，则需使用解痉平喘药，如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾剂等。

2.强心利尿扩冠药物：若合并有右心功能衰竭时，可遵医嘱应用洋地黄类强心药物，如去乙酰毛花苷注射液等，呋塞米注射液等利尿剂有助于减轻体循环与肺循环的水肿，硝酸异山梨酯注射液等扩张冠状动脉，从而降低心脏后负荷，缓解症状。

3.抗感染药物：对于伴有呼吸道感染者，应在医生指导下合理使用抗生素控制炎症反应，如阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等。

4.心理干预：部分患者因长期患病而产生焦虑、抑郁情绪，此时家属应予以理解并鼓励患者积极配合治疗，必要时也可请专业的心理咨询师帮助疏导不良情绪。

此外，当病情较重或经上述方法不能有效缓解症状时，应及时到医院就诊，在专业医师评估下采取氧疗、无创机械通气甚至手术等方式综合治疗。

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