重度三尖瓣关闭不全需要做手术吗

重度三尖瓣关闭不全是否需要做手术，应根据患者的病情进展程度进行判断。如果患者出现呼吸困难、下肢水肿等心功能衰竭症状，则说明已经严重影响到心脏的功能，此时则需通过手术治疗来缓解。

1.不需要：若仅是由于风湿热导致的轻度至中度三尖瓣关闭不全，并且没有引起肺动脉高压的情况发生，一般无需特殊处理，定期随访即可。随着年龄增长和时间推移，可能会有一定程度的变化，但变化通常比较小，可能仅有轻微加重的趋势，因此并不一定都需要手术治疗。此外，若是慢性右心疾病引起的三尖瓣反流，如先天性心脏病、法洛四联症术后以及扩张型心肌病所致，虽然存在三尖瓣关闭不全的现象，但是发展较慢，也没有明显的血流动力学障碍，此时也不用急于行手术治疗。

2.需要：如果是急性或亚急性的感染、心内膜炎等原因所造成的三尖瓣关闭不全，可导致大量细菌栓子进入右房及右室，进而造成右房、右室扩大，最终形成三尖瓣关闭不全。而当出现重度三尖瓣关闭不当时，会导致大量的血液从右房流入右室，从而影响到心脏的功能，甚至还会诱发右心衰竭的发生。这种情况下就需要及时给予相应的手术治疗，比如三尖瓣成形术或者三尖瓣置换术等，以帮助改善临床症状。

建议此类患者平时注意休息，避免过度劳累，以免增加心脏负担，不利于疾病的恢复。另外，在饮食上也要注意合理搭配，保证营养均衡，可以适当进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等含优质蛋白的食物，能够补充身体所需要的营养成分。

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