交界性心律是介于正常窦性心律和异位心律之间的心律失常状态。交界性期前收缩是一种比较常见的心律失常,发作时可出现早搏的QRS波提前出现,其后P波可不跟随QRS波出现,也可跟随QRS波出现,此时称为交界性逸搏心律。交界性期前收缩一般无明显症状,通常无需特殊处理,定期观察即可。若患者合并器质性心脏病,则需要积极进行相应的治疗。
一、一般治疗
1.保证充足的睡眠:交界性期前收缩与劳累过度有关,因此要避免熬夜,做到劳逸结合,保持心情舒畅,以缓解交界性期前收缩的情况。
2.饮食调理:建议平时低盐低脂饮食,少吃油腻、辛辣刺激性的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C等营养物质,从而辅助改善病情。
二、药物治疗
1.β受体阻滞剂:主要作用为减慢房室传导时间,抑制异位起搏点,降低心肌耗氧量,常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔胶囊等。
2.钙通道拮抗剂:如硝苯地平缓释片、尼莫地平片等,通过扩张冠状动脉痉挛血管而增加冠脉血流,同时还能抑制心肌对钙离子的摄取,减少心肌耗氧量,从而达到治疗效果。
3.钾离子制剂:对于伴有低钾血症的患者,可以使用氯化钾颗粒或枸橼酸钾缓释片等药物补钾,纠正低钾血症,从而使交界性期前收缩得到一定控制。
4.其他:对于存在电解质紊乱、甲状腺功能亢进等情况导致的交界性期前收缩,还需要针对原发病进行针对性治疗,如甲亢患者需遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物,使激素水平恢复正常,才能有效缓解交界性期前收缩。
三、手术治疗
部分交界性期前收缩可能由于器质性疾病引起,比如病理性结节,以及肿瘤压迫所造成,必要时可通过射频消融术的方式将异常起搏点破坏掉,进而消除交界性期前收缩的症状。
当发生交界性期前收缩时,应及时到医院心血管内科就诊,在医生指导下采取上述综合治疗方法来缓解。在日常生活中应养成良好的生活习惯,戒烟限酒,并适当运动锻炼身体,增强体质。
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