乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是什么

乳腺癌根治术通常是指乳腺癌根治性手术。若患者在进行该类手术后出现上肢水肿的情况，则可能是由于正常组织水肿、淋巴管损伤、静脉回流受阻、心脏功能异常等因素导致。

1.正常组织水肿：如果患者的切口没有发生感染，并且伤口愈合较好，在这种情况下可能会出现正常的组织水肿情况，一般不需要特殊处理，会随着时间的推移逐渐恢复。

2.淋巴管损伤：在做乳腺癌根治性手术时，需要将腋窝处的部分淋巴结切除，从而达到治疗疾病的目的。但淋巴是人体最大的一个排毒系统，在淋巴被割断之后，体内的水分和毒素就容易堆积于身体各部位，包括胳膊内侧等部位，进而引起肿胀的现象。

3.静脉回流受阻：如果在做完手术以后长时间卧床不活动或者姿势不良，则有可能会导致手臂静脉血液回流受阻，从而引发局部水肿的情况。此时建议患者适当对患肢进行抬高，以促进血液循环，加速水肿消退。

4.心脏功能异常：如果患者本身存在心力衰竭或右心室流出道梗阻等情况，则可能会影响下腔静脉血的回流，继而可诱发上述现象的发生。对此应遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善症状。

除以上常见的原因外，还可能存在其他因素，比如上臂肌肉劳损、上臂肌肉拉伤等。若无法明确具体的原因，应及时就医诊治。

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