二尖瓣狭窄为什么有舒张期杂音

当血液从左心房流入左心室的过程中，由于二尖瓣关闭不全、腱索过长、风湿性心脏病等原因导致血流在瓣膜处受到阻碍，在舒张期间出现湍流而产生杂音。根据杂音的性质和响度将二尖瓣狭窄的杂音分为3级：1级为柔和吹风样；2级为轻度响亮的拍击声；3级为比较响亮的粗糙金属声音。

若听诊发现患者存在二尖瓣狭窄，并且听到收缩期杂音，则提示可能存在相对性二尖瓣关闭不全的情况，即右心房压力升高时可引起二尖瓣关闭不全，此时则可能不会出现舒张期杂音。若仅听到舒张期杂音，但未闻及收缩期杂音，则说明二尖瓣狭窄程度较重，血流通过速度较快，从而形成湍流而产生较为明显的杂音。随着病情发展，部分患者的二尖瓣瓣叶弹性减退，可能会发生粘连融合等情况，此时即使处于舒张状态，也可能因为瓣口变小而导致血流受阻，进而加重二尖瓣狭窄的程度。

如果明确诊断为二尖瓣狭窄，建议及时到医院就诊并进行相关检查，如超声心动图等，以判断是否需要采取手术治疗，比如人工瓣膜置换术等。另外，对于二尖瓣狭窄的患者而言，日常生活中应避免剧烈运动以及过度劳累，以免增加心脏负担，不利于疾病的恢复。

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