急性右心室心肌梗死是由于各种原因导致的右心室区域出现急性、持续性血液动力学障碍,同时伴血流灌注受损的心肌病。其特点主要包括以下几点:一、体征
1.胸痛:多数患者以突发的剧烈而持久的压榨性疼痛为主,常伴有烦躁不安、大汗淋漓、频死感等。
2.缺氧:主要表现为呼吸困难、发绀和头晕等症状。
3.水肿:由于右心功能不全可引起体循环淤血及静脉淤血,从而引发全身水肿的症状。
4.其他:部分患者还可能出现恶心呕吐、上腹胀满以及严重低血压等情况。
二、检查
1.实验室检查:包括心肌损伤标志物检测、BNP检测等。其中心肌损伤标志物检测可以辅助诊断心肌梗死;BNP检测则有助于评估患者的左心功能情况。
2.影像学检查:常用的方法有心电图、超声心动图、核素心室造影等。这些方法可以帮助医生确定心室梗死的位置和范围,并且还可以帮助判断是否存在右心室心肌梗死的情况。
三、治疗
急性右心室心肌梗死需要及时进行溶栓或取栓治疗,以恢复冠状动脉血流并改善心脏功能。此外,还需要积极控制心律失常、降低心脏负荷、纠正水电解质紊乱等并发症的发生。在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状,应及时就医并遵医嘱进行相关治疗。
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