老年人心动过速阵发性在临床上又称阵发性心动过速,可能与情绪激动、剧烈运动等生理性因素有关,也可能是冠心病、高血压、高钾血症、低血糖、甲状腺功能亢进症等多种疾病导致。建议及时就诊明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来缓解。
一、一般治疗
1.调节情绪:若因情绪激动诱发的该病症,则需注意保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,并尽量保证睡眠质量,有助于症状恢复。
2.适当活动:可进行适量运动锻炼,如慢走、散步等,但应避免做剧烈运动或重体力劳动,以免加重病情。
二、药物治疗
1.降低心率药物:常用药物包括酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔缓释胶囊等β受体阻滞剂,以及复方盐酸普鲁卡因胶囊等钙离子通道拮抗剂,均能抑制交感神经兴奋,起到减慢房室结传导、降低心率的作用。
2.抗凝药物:对于患有心脏瓣膜病变的老年患者,在出现阵发性心动过速时,还应及时应用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物来预防血栓形成,防止心肌梗死的发生。
3.降血压药物:老年患者常伴有高血压,而长期高血压会导致左心室肥厚,从而增加阵发性心动过速发作的风险。因此,此类老年患者应在医生指导下服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药控制血压水平。
4.补钾药物:如果存在严重的低钾血症,也会引起上述情况,需要遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒等药物补充钾元素,以改善不适症状。
5.升糖药物及胰岛素:部分糖尿病老人也可因体内严重缺乏葡萄糖而导致代谢紊乱,进而诱发此现象。对此,家属应注意观察并及时通知医生,必要时可静脉滴注葡萄糖注射液来纠正低血糖反应。
6.其他:还可遵医嘱服用比索洛尔片、拉贝洛尔片等洋地黄类强心甙,或琥珀酸美西律缓释片、盐酸舍曲林分散片等抗心律失常药物,以改善心肌收缩力、减慢心率等。
三、手术治疗
当以上措施无法有效缓解时,还需考虑是器质性疾病所致,此时则可在医生评估下采取导管射频消融术、外科手术等方式来根治原发疾病,达到消除病因的目的。
此外,若经一系列检查发现为器质性疾病,且已严重影响到正常生活时,还可选择心理疗法、物理疗法等非侵入性治疗方法来综合干预,也有助于延缓病情进展。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。