戈登综合征是指Cushing-Gordon综合征,也称为自主性高皮质醇分泌瘤,是由于基因突变导致的肾上腺肿瘤,使患者出现糖耐量减低、高血压、电解质紊乱等表现。该病诊断后需要及时进行血常规及生化检测、影像学检查、肾上腺增强CT或核磁共振检查、垂体增强MRI检查、兴奋试验和摄影试验。
1.血常规及生化检测:主要表现为血糖升高、血脂升高等情况,并且可伴有血压增高、电解质代谢失常等情况。
2.影像学检查:包括影像学检查,如B超、X线、CT、核磁共振等,以明确是否存在肾上腺肿瘤。
3.肾上腺增强CT或核磁共振检查:通过肾上腺增强CT或核磁共振检查可以发现90%以上的肾上腺肿瘤,而且能够准确判断肿瘤的位置以及大小。
4.垂体增强MRI检查:如果经以上检查无法确诊,则需进一步行蝶鞍双期增强扫描,即垂体增强MRI检查,有助于鉴别有无功能性垂体瘤或其他病变。
5.兴奋试验和摄影试验:兴奋试验主要是静脉注射促肾上腺皮质激素激动剂,如左旋儿茶酚胺或者麻黄碱,然后分别在用药前、用药15分钟、30分钟、60分钟抽血做皮质醇定量测定。摄影试验则是先给受试者静脉注射大剂量的促肾上腺皮质激素激动剂,然后再给予小剂量的促肾上腺皮质激素激动剂,在用药前后分别取血标本做皮质醇定量测定。若使用上述方法后发现患者的皮质醇水平异常增高,则提示存在Cushing-Gordon综合征的可能性较大。
一旦确定患有此疾病,就需要遵医嘱采用药物治疗、手术治疗的方式改善病情。此外,建议患者定期到医院复诊,以便于了解疾病的恢复情况。
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