老年人无症状性心肌缺血

老年人出现无症状性心肌缺血的情况，可能是由于情绪紧张、剧烈运动等生理性因素导致。但也可能与贫血、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素有关，此时则属于病理性情况。

一、生理性原因

当老年人处于情绪紧张的状态时或进行剧烈活动后，可加速血液循环，引起心脏耗氧量增加而发生无症状性心肌缺血的现象。一般通过改善生活方式，如保持心情平和、适当休息等即可缓解。

二、病理性原因

1.贫血：如果存在贫血现象，则会使血液携氧能力下降，从而影响到心脏的供血功能，在机体代谢速度加快的情况下会导致心脏负担加重，使局部缺血缺氧而导致无症状性心肌缺血的发生。通常可在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁颗粒等药物治疗。

2.高血压病：若患有高血压疾病，因血压水平持续偏高，会对血管内膜造成损伤，并且会刺激交感神经兴奋，容易诱发心率增快以及胸闷、气短等症状。长期如此会造成心脏负担加重，易引起心脏泵血功能减弱，使回心血量减少，从而会出现无症状性心肌缺血的表现。此时需遵医嘱应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片等降压类药物治疗。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：该疾病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏疾病，患病期间由于冠脉循环受阻，会影响到正常血液循环，所以也会造成心脏部位缺血、缺氧，表现为无症状性心肌缺血的症状。确诊以后需要配合医生服用阿司匹林肠溶胶囊、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。

此外，还可能与肥厚型心肌病、风湿性心脏病等因素有关。日常生活中要注意合理饮食，尽量以低脂、低盐为主，同时还要定期去医院复查。

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