酒精性心肌病通常是指长期大量饮酒引起的心脏疾病,包括扩张型、肥厚型和限制型心肌病。早期可无症状或仅有轻度乏力、心悸等非特异性症状,随着病情进展可能出现呼吸困难、体循环淤血以及神经肌肉综合征等症状。
一、非典型表现
1.乏力:由于心脏供血不足导致脑组织缺氧而出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退及健忘等现象,并伴有全身无力、总感觉疲惫不堪的表现。
2.心慌气短:患者在活动后会出现心慌、气短、心跳加快等症状。
3.水肿:由于机体代谢障碍,体内水钠潴留而导致颜面、眼睑或者脚踝部浮肿的情况。
4.其他:部分患者还会表现为食欲下降、恶心呕吐、腹泻腹胀等消化道不适症状,以及精神异常、步态不稳、共济失调等神经系统症状。
二、典型表现
1.呼吸困难:是酒精性心肌病的首发症状之一,主要为肺静脉压升高所致,常于运动时出现,严重者可发生急性肺水肿。
2.体循环淤血:由于左心室流出道狭窄致舒张期充盈受限,使肝淤血肿大,门脉高压症加重,从而出现肝脾肿大、腹腔积液、胸腔积液等体循环淤血表现。
3.神经肌肉综合征:由于乙醛对中枢神经系统的损害,以及末梢神经炎、周围神经病变等原因所致,患者可表现出手足颤抖、眼球震颤、腱反射亢进、肢体麻木、痉挛、双下肢进行性无力,甚至瘫痪等症状。
除了以上常见症状外,酒精性心肌病还可有失语、幻觉、癫痫发作、昏迷等情况,需及时就诊治疗。日常生活中应戒酒,避免摄入咖啡因、尼古丁等刺激因素,以免加重病情。
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