若患者发生心肌梗死时并未出现心脏停跳的情况,则通常仍有救治希望。如果此时已经出现心脏停跳,并且无法恢复心跳,则一般无救。对于心肌梗死是否会出现猝死情况,主要与发病急缓有关。
1.没有出现心脏停跳:若在发生心肌梗死的同时并没有导致患者的心脏突然停止跳动,即发生心脏骤停、室扑、室颤等情况,则说明病情相对较轻,此时经过积极治疗后,通常可以得到控制,不会危及生命安全。此类患者需要及时进行溶栓或取栓治疗,以开通血管,避免心肌进一步坏死,同时需遵医嘱使用盐酸曲美他嗪片等药物来改善微循环,硝酸甘油注射液扩张冠状动脉,阿司匹林肠溶胶囊抑制血小板聚集,酒石酸美托洛尔片降低心率和心肌耗氧量等。
2.出现心脏停跳:若患者发生心肌梗死后立即出现心脏停跳,并且无法再次恢复搏动,则提示为心源性猝死,此时则属于比较严重的情况,基本没有救了。因为一旦发生心脏停跳,脑组织就会处于缺血状态,大约3-5秒即可发生不可逆的损害,进而可造成神经功能障碍而死亡。
因此,在日常生活中应尽量避免吸烟、饮酒,以及进食油腻、辛辣的食物,如肥肉、辣椒等,以免诱发急性心肌梗死的发生。平时还应注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。
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