原发性高血压患者做肾上腺检查主要是为了明确是否存在继发性高血压。如果发现有原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等疾病,则可导致血压升高,此时需要针对病因进行治疗。
1.原发性醛固酮增多症:由于长期大量饮酒或肥胖等原因使机体对醛固酮的敏感性增高所致,也可由基因突变引起,表现为夜尿增多、肌无力等症状。确诊后需遵医嘱使用螺内酯片等药物抑制醛固酮合成,并联合呋塞米片等利尿剂降低血容量和体循环压力,必要时还需采用腹腔镜下肾上腺切除术等方式去除病变部位。
2.皮质醇增多症:通常与内分泌紊乱有关,会导致体内糖皮质激素分泌过多,出现水牛背、满月脸以及向心性肥胖等症状。对此应遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片等药物调节垂体促肾上腺皮质激素水平,或通过手术将增生的肿瘤切除。
除上述情况外,若存在肾上腺嗜铬细胞瘤等情况也可能引发该症状。此类患者还应及时到心血管内科就诊,完善肾上腺核素显像及超声心动图等检查以明确诊断并积极治疗。日常生活中应注意规律作息,避免过度劳累、精神紧张等因素诱发或加重不适。
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