太面积烧伤的休克是什么类型

大面积烧伤导致的休克属于特异性休克的一种，又称为低血容量性休克。根据休克发生的速度和临床特点，可将休克分为失血性休克、创伤性休克等。

一、原因

1.血管扩张：由于高温引起皮肤及皮下各层组织广泛充血或呈淤血状态，毛细血管通透性增加，大量液体漏入组织间隙，使有效循环血量减少而致休克。

2.微循环障碍：大面积烧伤后，微循环功能紊乱，致使细胞缺氧，代谢障碍，酸中毒加重，进一步影响了心脏的功能，心排出血量降低，从而出现一系列休克的表现。

3.体液丢失：大面积烧伤时，机体通过创面不断向外渗出大量血浆成分，如蛋白、电解质、葡萄糖、凝血酶原以及抗利尿激素等，若不能及时补充，即可造成负氮平衡、水电解质失调、高血糖症以及肾上腺皮质功能亢进等情况，最终导致休克的发生。

4.其他因素：大面积烧伤还可因严重感染、合并复合伤或窒息等因素而导致休克的情况。

二、治疗

大面积烧伤休克患者应及时进行补液治疗，遵医嘱静脉滴注平衡盐溶液，并注意观察血压变化情况。如果效果不佳，则需要使用血管活性药物，如多巴胺注射液、间羟胺注射液等升压药，以维持有效的血液循环和组织灌注。另外还可以应用头孢他啶、头孢曲松钠等抗生素类药物来控制感染。

此外，在休克早期应迅速建立两条以上的静脉通道，尽量避免输注库存血，以免增加肺水肿发生的危险。同时还要密切监测生命体征的变化，尤其是血压、脉搏、呼吸频率和体温等指标，以便于及时发现异常并采取相应的处理措施。

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