室性早搏吃什么药最好

对于存在室性早搏的患者，并不存在最好的药物。通常情况下，当出现心慌、胸闷等症状时，可以使用抗血小板聚集类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等进行治疗。

一、抗血小板聚集类药物

主要是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心律失常，此时需要口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来防止血栓形成，从而预防心肌梗死的发生。

二、β受体阻滞剂

1.酒石酸美托洛尔：可抑制中枢神经系统去甲肾上腺素再摄取和5-羟色胺再摄取，降低交感神经张力，发挥减慢心率的作用。适用于缓解心悸、心绞痛以及焦虑状态等情况，但对房室传导阻滞者禁用。

2.盐酸普萘洛尔：通过阻断α及β受体而扩张血管，能减少心排血量、降低周围血管阻力，从而减低后壁心肌耗氧量。该药还能延长动作电位时间间隔，降低自律性和提高浦肯野纤维的不应期，使折返激动不易发生，达到抑制室性异位搏动发作的目的。临床上主要用于阵发性室性心动过速的终止与维持治疗，也可用于频发室性期前收缩的长期治疗。

3.索他洛尔：是一种非选择性的β1/β2受体阻滞剂，有较高的β2受体亲和力，因此对支气管平滑肌、血管平滑肌作用较强，能舒张支气管、扩张血管，改善心肌缺血状况。此外，还具有延长APD和动作电位时间，抑制室性兴奋传播的作用，可用于治疗室性期前收缩和阵发性室上性心动过速的情况。

4.伊伐布雷定：为窦房结起搏恢复和窦性冲动到达心房延缓的抑制剂，在较低剂量下选择性地抑制位于窦房结及其连接心房组织中的特异性钠通道，其临床应用主要适应证是窦房结功能障碍伴慢性心衰、窦性心律且心率≥70次/分钟患者的症状控制。

三、钙离子拮抗剂

如盐酸维拉帕米制剂，属于钙通道阻滞剂，能够阻止细胞外钙离子进入心肌或其它横纹肌细胞内，从而起到一定的治疗效果。另外，琥珀酸美西律也有一定疗效，本品为钠通道阻滞剂，可阻碍钠离子快速扩散进入细胞内，降低细胞膜静息电位水平，增加复极过程，缩短动作电位时程，抑制室性心律不齐。

若患者存在其他不适症状，应及时前往医院就诊，遵医嘱用药治疗，切勿盲目服用相关药物。日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。

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