大多数情况下,心肌缺血、稳定型心绞痛可以治好。如果病情较重或基础情况较差,则可能无法完全治愈。心肌缺血是冠状动脉狭窄导致的疾病状态,由于心脏供血与需血之间发生相对性或绝对性供需失衡而产生的临床综合征。
一、可以治好
1.药物治疗:对于轻度的心肌缺血和稳定性心绞痛患者,通常不需要手术干预,在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片等硝酸酯类药物扩张血管,改善血液循环;琥珀酸美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂抑制儿茶酚胺对心血管的作用,减少耗氧量;阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集药可降低急性心肌梗死的发生率,缓解症状。通过积极有效的药物治疗,一般能够达到较好的治疗效果,使心肌缺血得到控制,进而消除心绞痛的症状。
2.介入治疗:对于中重度的心肌缺血和稳定性心绞痛患者,需要在专业医师评估后进行经皮冠状动脉介入治疗,即PCI术。该方法是在股动脉插管,将导管直接插入病变部位,然后注入造影剂以显示冠脉全貌,并根据具体病变情况选择相应的治疗方法,如放置支架、球囊扩张成形术等。术后给予双联抗血小板治疗,常用的有阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片,同时联合应用瑞舒伐他汀钙胶囊调节血脂,有助于进一步提高远期疗效,减轻患者的痛苦,延缓疾病的进展。
二、不能治好
若患者的基础状况差,合并多种严重并发症,且年龄较大,身体耐受不了上述治疗措施时,此时即使进行了介入治疗,也无法彻底治好心肌缺血的情况。
此类患者平时应注意休息,避免剧烈运动及情绪激动,戒烟限酒,清淡饮食,尽量减少食用咸菜、腊肉等腌制食品,以及肥肉、动物内脏等高脂食物,以免加重病情。
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