急性肺水肿时禁用西地兰。
西地兰是一种强心剂，适用于缓解慢性心衰所致的心律失常、呼吸困难等症状。但其具有正性肌力作用，可加重心脏负荷，进一步加重肺水肿症状，因此不建议使用。对于急性肺水肿患者，应在医生指导下选择合适的治疗方案，如给予高流量吸氧、硝普纳等药物进行处理。
急性肺水肿时，应避免使用西地兰。因为该药物可能通过加强心肌收缩力而增加心脏负担，加剧肺水肿的程度。
在处理急性肺水肿时，应注意监测患者的液体平衡状态，并且需定期评估肾脏功能，以预防电解质紊乱的发生。
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