三尖瓣闭锁不全会出现什么临床症状

三尖瓣闭锁不全可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，应尽快就医。

1.心悸

三尖瓣闭锁不全导致心脏血液回流，使右心室收缩期负荷增加，此时患者会感到心跳加快和不适。心悸通常出现在胸腔中央，有时可能伴有胸部紧迫感。

2.呼吸困难

当存在三尖瓣闭锁不全时，会导致右心房压力升高，进而影响到肺动脉高压。肺动脉高压使得肺部血流量减少，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能发生在任何时间，但常常在剧烈活动后加剧，且集中在呼吸深度增加。

3.咳嗽

由于三尖瓣闭锁不全引起的右心衰竭，可能会导致肺水肿的发生，而肺水肿会引起刺激性的呼吸道分泌物增多，从而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，在晚上或躺下时更为明显。

4.端坐呼吸

端坐位时膈肌位置下降，有利于增加胸腔容量，改善通气功能；而三尖瓣闭锁不全可导致右心室扩大，压迫左心室，影响血液循环，导致肺淤血加重，出现端坐呼吸的现象。患者在坐着时感觉舒适，而在平卧时因重力作用使静脉回流受阻，心脏负担加重，因此需要采取端坐姿势以减轻症状。

5.夜间阵发性呼吸困难

夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管痉挛，进一步加重了呼吸困难的情况发生。这种呼吸困难往往在夜间突然发作，迫使患者坐起以便于呼吸。

针对三尖瓣闭锁不全，可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流动力学状况，必要时还可进行心电图、X线胸片等辅助诊断。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，严重情况下可能需行手术矫正。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，同时注意饮食调节，避免摄入过多盐分以减轻心脏负担。

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