对于无症状的变异型预激综合征患者通常无需治疗。但对于有心动过速发作或心电图为典型的心动过速时,则需要积极进行治疗。临床上主要通过药物治疗、导管射频消融术等方法来缓解。
一、药物治疗
1.钙通道阻滞剂:适用于合并快速性房颤或者阵发性室上性心动过速发作且伴有血液动力学障碍者,常用药物包括维拉帕米、地尔硫卓等。
2.腺苷:可用于治疗合并预激综合征伴阵发性室上性心动过速的患者,其可诱发正常窦性心律,终止心动过速发作。
3.β受体拮抗剂:当出现血流动力学障碍或血液动力学不稳定的患者,应给予胺碘酮、美西林钠、索他洛尔等药物控制心室率和延长房室结折返性心动过速的发作时间。
4.洋地黄类强心药:如口服去乙酰毛花苷注射液等药物,以增强基础心功能,降低心衰发生风险。
二、手术治疗
1.导管射频消融术:是目前首选治疗方法,可以根治该疾病而不产生后遗症,但部分患者可能会出现气胸、出血等情况,应在医生指导下根据自身情况选择是否进行手术治疗。
2.外科迷路切除术:对药物及导管射频消融术无效或禁忌证者,可行外科迷路切除术,术后应注意预防感染、伤口裂开等问题。
三、其他
对于没有器质性心脏病基础,仅有单纯的预激综合征而未发病者,一般不需要特殊处理,定期随访即可。
建议平时注意休息,避免过度劳累以及剧烈运动,同时还要保持心情舒畅,以免加重病情。若患者经过以上方式仍未改善,应及时就医,在专业医师指导下明确病因,再针对性进行系统治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。