心脏右束支传导阻滞是指右心房发出的电信号不能顺利通过右侧束支到达右心室的心律失常。若患者出现单纯的右束支传导阻滞,并无其他症状时,则不会对身体造成危害;但当合并有左束支或双侧束支传导阻滞、病窦综合征等疾病时,则可能会导致血栓栓塞事件的发生以及晕厥等情况。
一、对机体的影响
1.血栓栓塞性事件:如肺动脉栓塞、下肢静脉血栓形成、脑梗死等,主要是由于右束支传导阻滞可引起希氏束分支以下部位的电活动异常,影响心脏收缩功能,从而诱发血栓栓塞性事件发生。
2.晕厥:如果患者的右束支传导阻滞是继发于器质性心脏病的基础上,例如严重的心肌缺血或者是心肌炎等情况下,此时就有可能会导致患者出现短暂性的脑供血不足的情况,在活动后或者情绪激动的时候就会出现明显的头晕目眩和眼前发黑的症状,甚至还会伴随有晕倒的现象。
二、对生命的影响
1.低血压:部分患有右束支传导阻滞的患者会因为迷走神经兴奋而引发心动过缓,使体循环阻力下降,进而会出现血压降低的情况。
2.心力衰竭:当右束支传导阻滞伴有完全性房室传导阻滞且处于慢性状态时,容易导致静脉回流障碍,使机体有效循环血量减少,长期如此则可能发展为心力衰竭。
3.猝死:对于本身存在先天性右束支传导阻滞的患者而言,若病情加重至三度房室传导阻滞并出现了恶性心率失常的情况下,则随时都可能发生猝死的风险。
4.其他情况:此外,还可能出现心绞痛、心悸、胸闷等症状。建议完善动态心电图检查明确诊断,及时治疗原发病,避免耽误病情。
临床中多数右束支传导阻滞患者并无明显不适症状,因此无需进行特殊处理,定期复查即可。而对于出现明显不适症状者,则需遵医嘱应用盐酸普萘洛尔片、阿托品注射液等药物改善,必要时还可考虑手术治疗。
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