急性心包炎是心包脏层和壁层的急性和亚急性炎症病变,可能与感染、自身免疫疾病等原因有关。临床上常表现为发热、乏力、盗汗等症状,随着病情发展还可出现呼吸困难、意识模糊等表现。患者需要及时进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗
1.卧床休息:由于急性心包炎可导致心脏功能受损,所以建议患者在发病期间应卧床休息,并且要避免剧烈运动,以免加重不适症状。
2.饮食调整:如果患者的食欲尚好,可以进食高蛋白、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等,以补充机体所需营养物质。但如果患者已经出现了严重的胃肠反应,则需限制或禁食经口摄入食物,必要时可通过肠外营养补充身体所需的营养。
二、药物治疗
1.抗生素类药:若为细菌感染所致的心包炎,可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
2.非甾体抗炎药:若伴随明显疼痛症状,还应及时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解。
3.糖皮质激素类药:对于心肌梗死或者心肌病合并急性心包炎的患者而言,在应用上述药物的同时还需加用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物,以尽快改善心肌缺血情况。
4.利尿剂:若存在明显心力衰竭的情况,还应在医生指导下联合氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行强心、利尿、扩管治疗,从而减轻心脏负荷。
5.其他:对于结核性心包炎的患者而言,还需要遵医嘱服用异烟肼片、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗,而对乙酰氨基酚片则可用于治疗化脓性心包炎引发的高热现象。
三、手术治疗
若因心包积液影响正常生活或工作,甚至诱发严重并发症时,还应考虑采取外科引流术的方式进行处理,术后定期复查,以便于了解恢复情况。
临床常用治疗方法主要包括以上几种,但具体方案还需根据个人实际情况由医生制定。
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