原发性高血压如何治疗

原发性高血压的治疗主要包括一般治疗、药物治疗。如果患者年龄较大，并且合并其他疾病，如糖尿病等，需要在医生指导下进行综合治疗。

一、一般治疗

1.改善生活方式：日常生活中应减少钠盐摄入量，建议每人每日食盐摄入量小于6g，同时避免食用咸菜、腊肉等食物。还要控制体重，避免肥胖，可适当运动锻炼，戒烟限酒，保持心态平稳、心情愉悦，保证睡眠充足，对血压有辅助管理作用。

二、药物治疗

1.利尿剂：主要通过排钠、排水达到降压目的，常用的药物包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、螺内酯片等，适用于轻中度高血压人群。

2.β受体阻滞剂：具有良好的降血压和抗心律失常作用，常见的药物包括富马酸比索洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿替洛尔片等。

3.钙离子通道拮抗剂：代表性药物为苯磺酸氨氯地平片、非洛地平片、硝苯地平控释片等，可以抑制血管内的钙离子外流，起到扩张冠状动脉以及周围小动脉的作用，从而降低阻力型高血压患者的血压水平。

4.血管紧张素转化酶抑制剂：代表性的药物是马来酸依那普利片、福辛普利钠片等，能够抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而使水钠潴留的情况得到一定缓解，进而发挥降压效果。

5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：常用药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦分散片、坎地沙坦酯片、奥美沙坦酯片等，主要是选择性地与组织中的AT1受体结合，产生一定的内在拟交感神经功能调节作用，从而促使血管舒张，有利于血压下降。

三、综合治疗

对于部分老年高血压患者，在上述两种方式的基础上联合应用血脂康胶囊等中药，也有助于稳定血压。此外，中医认为高血压属于肝阳上亢或肾虚水泛证，因此还可以遵医嘱服用天麻首乌丸、牛黄清心丸等药物治疗。

当出现原发性高血压时，应及时前往医院的心血管内科就诊，完善血常规检查、尿常规检查、心电图检查等，以明确诊断并积极治疗。

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