临床上可以导致患者出现心搏、呼吸停止的疾病有很多,常见于非疾病因素和疾病因素。非疾病因素如临床死亡阶段,疾病因素则包括心脏性原因、脑部疾病原因等。
一、非疾病因素
如果患者的意识完全丧失,并且大动脉搏动也消失,则可判定为临床死亡。而发生心脏骤停是该时期的标志,因此突发心脏骤停可能与处于临床死亡这一非疾病因素有关。
二、疾病因素
1.心脏性原因:各种器质性的心脏病都可以造成心脏骤停的情况,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性大面积心肌梗死、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、先天性心血管畸形、风湿性二尖瓣狭窄、主动脉夹层破裂以及各类药物中毒引起的心律失常等。
2.脑部疾病原因:常见的有癫痫持续状态、颅内出血、严重的硬膜外血肿或者硬膜下血肿、脑干肿瘤、颅内高压症等。
除上述情况以外,低温也可以诱发心脏骤停的发生。此外,服用过量的心脏毒性药物,比如洋地黄类强心药、胺碘酮、蒽环类抗癌药等,也会导致患者出现心脏骤停的现象。另外,溺水、触电、窒息以及麻醉意外等情况,均有可能会导致心脏骤停。
当患者出现心脏骤停时,应立即进行现场抢救治疗,主要包括开放气道、胸外按压及人工呼吸等方式。对于长期卧床不起或行动不便者,在未征得家属同意前,任何人不得擅自拔掉氧气管。
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