腹主动脉硬化如何治疗

如果患者通过检查发现存在腹主动脉硬化的现象，通常提示可能存在动脉粥样硬化。此时需要积极进行生活方式的干预，并且要使用抗血小板药物、降脂药物等，必要时可能还需要使用扩张血管以及保护心脑神经的药物。

一、一般治疗

1.ALPATM：即阿司匹林双嘧达莫联合氯吡格雷治疗方案，可抑制血小板聚集，避免形成血栓而导致腹主动脉出现夹层或者破裂的情况发生。

2.他汀类药物：如辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等，可以降低血脂水平，以减少沉积在腹主动脉上的脂质斑块，从而延缓病情进展。

3.控制血压和血糖：高血压、糖尿病是导致腹主动脉粥样硬化的重要危险因素之一，因此需将血压和血糖控制到目标值范围内，常用药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等。

4.戒烟限酒：烟草中的尼古丁成分会加速动脉硬化进程，而长期大量饮酒则会导致血液中脂肪酸聚积，同样不利于身体健康，故日常生活中应做到不吸烟、少喝酒。

5.饮食调整：建议低盐、低脂饮食，适当增加新鲜蔬菜及水果摄入量，如苹果、香蕉、胡萝卜等，同时还要少吃蛋黄、肥肉等高胆固醇食物。

6.运动锻炼：适当地加强体育锻炼，比如慢跑、打太极等，能够增强体质，提高机体免疫力，对身体恢复也有一定帮助。

二、药物治疗

1.抗血小板药物：包括阿司匹林双嘧达莫制剂、硫酸氢氯吡格雷制剂等，能有效防止血小板凝集成块，预防血栓形成。

2.降脂药物：主要包括他汀类药物，如洛伐他汀片、普伐他汀钠片等，还有依折麦布、考来烯胺等药物，前者能够竞争性结合肝细胞胆酸转运蛋白，使肠道内结合胆汁酸下降，促进胆固醇向粪便的排出；后者可通过螯合肠道内金属离子，干扰载脂蛋白B合成，起到一定的降脂作用。

三、手术治疗

当腹主动脉硬化程度较重，管腔明显狭窄或闭塞，累及远端血管并引起相应症状时，则可以通过外科开刀手术或介入微创手术的方法进行处理。其中外科开刀手术主要是切除病变部位的主动脉，再用人工血管代替，但创伤较大，术后恢复时间较长。而介入微创手术是在股动脉插入导管，经腹主动脉到达主动脉弓部，然后根据造影结果放置覆膜支架，以此阻止粥样硬化破口处血液外渗至内膜破损区，该方法具有损伤小、恢复快的优势。

此外，在日常生活当中也要注意定期复查，以便于及时了解自身健康状况。若期间出现不适症状，还需立即就医诊治，以免延误病情。

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