高原肺水肿是怎么引起的

高原肺水肿是由于进入高海拔地区后出现的急性肺组织液渗出大量聚集，导致有效血容量降低和右心负荷加重，从而引起心脏功能受损的一种病理状态。其发病原因主要是指患者在进入高海拔地区前没有做好适应性锻炼、疾病因素以及药物因素等。

一、进入高海拔地区的准备不充分

多数情况下是在快速进入高海拔地区时发生高原肺水肿，如从低海拔地区直接进入3000m以上的高海拔地区，在此过程中机体无法通过自然调节达到相对稳定的状态，就会因缺氧而诱发肺水肿。如果长时间停留在高海拔地区，也可能会因为身体不能耐受而导致高原肺水肿的发生。

二、疾病因素

1.慢性阻塞性肺疾病：患有慢性阻塞性肺疾病的患者，在进入高海拔地区之后容易发生肺水肿的情况，主要与肺部气体交换障碍有关。

2.心脏病：尤其是各种类型的心力衰竭，包括左心和右心衰竭，均有可能会增加患高原肺水肿的风险。

3.肾病综合征：肾病综合征患者的肾脏滤过能力下降，此时若再进入高海拔地区，则会导致血液中的水分潴留增多，进而引发高原肺水肿。

4.其他疾病：部分内分泌系统疾病或免疫系统疾病，也可能会影响人体正常的水、电解质代谢，从而增加患高原肺水肿的可能性。

三、药物因素

某些具有潜在毒性的药物也会增加患高原肺水肿的风险，比如血管紧张素转换酶抑制剂类药物，此类药物可能影响肾脏对钠离子及水分的重吸收，从而使体内多余的水分排出体外，因此当患者进入高海拔地区后，就可能出现明显的不适症状，甚至还会伴有肺水肿等情况。

四、年龄因素

老年人群的身体机能相对较弱，对于外界环境的适应能力较差，所以更容易发生高原反应，其中最常见的就是高原肺水肿。

五、性别因素

男性比女性更容易发生高原肺水肿，这可能是因为男性的基础代谢率较高所致。

六、吸烟饮酒

长期吸烟者或经常喝酒的人群，由于肺泡内存在炎症，使毛细血管通透性增高，一旦进入高海拔地区则更容易发生肺水肿。

七、精神压力大

日常生活中精神压力过大或者过度劳累，可导致自主神经兴奋性升高，致使呼吸频率加快、深慢，吸入气量减少，肺换气和肺通气比例失调，造成低氧血症，继而诱发肺水肿。

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