早期心肌梗塞有什么症状

心肌梗死按照病程可分为急性期、亚急性和陈旧性心肌梗死。对于早期的心肌梗死，通常是指急性心肌梗死，根据发病机制的不同又分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。

一、典型表现

1.疼痛：出现剧烈而较持久的胸骨后疼痛，常伴有其他系统器官功能障碍或并发症，是急性心肌梗死最常见也是最重要的临床表现。

2.发热：体温可升高至38-39℃，且一般无寒战，可能与机体炎症反应增强有关。

3.胃肠道不适：表现为中上腹持续性胀痛、钝痛等，也可表现为烧灼感，还可伴有恶心、呕吐等症状。

4.心脏杂音：听诊时可在心尖区听到收缩中期或晚期喷射性杂音，部分患者在发病数天后可能出现心律失常的情况。

5.乳头水肿：由于右心室流出道阻塞导致肺静脉压增高所致，主要表现为呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫样痰及发绀等缺氧改变。

二、特殊类型

1.ST段抬高型心肌梗死：此类患者会出现严重而持久的胸骨后疼痛，并伴随新出现的症状进行性恶化，如极度恐惧不安、强烈的濒死感、高度自主神经功能失调(大汗淋漓、皮肤苍白湿冷、血压下降)、严重心动过速或过缓以及各种心律紊乱等。

2.非ST段抬高型心肌梗死：这类患者的冠脉病变不严重，但存在左主干分支闭塞或者三支动脉粥样硬化狭窄，也会有比较严重的血流动力学障碍，从而引起泵衰竭综合征，出现休克、心力衰竭等情况。

除了以上情况外，如果发生主动脉夹层，此时会突然感觉胸部突发撕裂样剧烈疼痛，同时伴有面色苍白、出汗、四肢厥冷、血压下降等循环障碍的表现。

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