室性期前收缩怎么治疗

对于偶发的室性期前收缩一般不需要特殊处理。如果频发的室性期前收缩，则需要进行相应的治疗，如基础疾病的治疗、参用药物治疗等。

一、不需特殊处理

如果是由于情绪紧张、焦虑、熬夜等因素导致的偶发室性期前收缩，在去除诱因后可自行缓解，因此无需特殊治疗。此外，健康人群也可出现部分人可见于电解质紊乱、低血糖、心肌缺血等情况，也会引起室性期前收缩的发生，此时应积极纠正原发病，从而消除症状。

二、需要治疗的情况

1.基础疾病：例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、先天性心血管畸形等器质性疾病患者均可发生室性期前收缩。若不能及时明确病因或未根除病因时，常反复发作而进展为室性心动过速甚至心室颤动，严重威胁生命安全。故应及时针对原发病进行治疗，同时应用抗心律失常药控制室性期前收缩的症状。

2.抗心律失常药：常用的有盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片、复方盐酸普鲁卡因胶囊等，可以抑制钠离子内流，降低细胞膜对钾离子通透性，减少折返激动，延长动作电位时间间隔，达到预防和治疗室性期前收缩的目的。

3.导管射频消融术：适用于合并预激综合征的心房扑动及心房颤动者，以及下壁心梗72小时以后发生的室性期前收缩者。通过导管到血管到达心脏特定部位，释放能量使局部心内膜凝固，阻断快速性心律失常折返环的形成与传导，从而防止室性期前收缩的发生。

4.植入型心律转复除颤器：当发生持续性室性期前收缩伴有血液动力学障碍或者预期寿命短、有致命性心律失常发作史者，可考虑使用该方法改善症状。

平时应注意休息，避免过度劳累，饮食上注意营养均衡，保持心情愉悦，有助于延缓病情进展。

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