主动脉出现硬化的患者同时合并有冠状动脉粥样硬化的风险增加,需要积极进行治疗。对于主动脉硬化的药物治疗,主要是控制危险因素、抗血小板聚集的药物以及扩血管和稳定斑块类的药物等。
一、控制危险因素的药物
1.降压药物:高血压是导致主动脉硬化发生和发展的重要危险因素之一,因此在服用药物时要优先选择对心脏影响较小的药物,如硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。
2.调脂药物:高胆固醇血症也是引起主动脉硬化的常见原因,因此还需要使用他汀类的药物来调节血脂,比如阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀钙分散片等。
二、抗血小板聚集的药物
如果存在明确的心脏疾病或者既往有脑卒中病史,则需应用抗血小板药物以预防血栓形成而诱发脑卒中的情况,常用的药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
三、扩血管及稳定斑块类的药物
1.扩张血管类药物:由于主动脉硬化常会引起管腔狭窄,可进一步加重心肌缺血的情况,此时可以联合使用尼可地尔片这类的药物来改善微循环,从而起到一定的扩张血管作用。
2.稳定斑块类药物:常用药物包括阿托伐他汀钙分散片、瑞舒伐他汀钙分散片等他汀类的药物,此类药物能够抑制肝脏合成胆固醇,并促进肝脏将已经合成的胆固醇分解为胆酸排出体外,从而达到稳定斑块的目的。
3.β受体阻滞剂:若患者伴有快速性心律失常或交感神经兴奋性较高,也可遵医嘱应用盐酸普萘洛尔片这类的药物来减慢心率,从而降低心室颤动的发生概率。
4.其他:还可联合应用中药制剂辅助治疗,如通心络胶囊、复方丹参滴丸等,有助于减轻患者的不适症状。
此外,在日常生活中还要注意合理饮食,尽量以低盐、低脂的食物为主,避免食用肥肉、咸菜等食物,同时还应适当运动,均有利于病情恢复。
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