对于反复出现的室性心动过速,想要达到根治的目的,主要通过以下方法:1.治疗引起室性心动过速的基础疾病。2.避免诱发室性心动过速。
3.进行抗心律失常药物治疗、射频消融术等。
4.植入型心律转复除颤器(ICD)。
1.治疗基础疾病:临床上常见的能够导致室性心动过速反复发作的基础性疾病有高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、扩张型心肌病、陈旧性心梗、心力衰竭以及先天性心血管畸形等。因此在积极治疗这些基础疾病的同时,还要遵医嘱按时按量服用降压药如比索洛尔、美托洛尔、硝苯地平缓释片等控制好血压;稳定斑块类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等稳定斑块;改善心肌重构的药物如培哚普利吲达帕胺片、缬沙坦氨氯地平等改善心功能;降低心率的药物如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等减慢心率等来预防室性心动过速的发生。
2.避免诱因:如果是因为情绪激动、剧烈运动或者严重的电解质紊乱等原因所引起的室性心动过速,则需要及时去除诱因,以防止其再次发作。
3.抗心律失常药物治疗:常用的药物包括盐酸普罗帕酮片、盐酸莫雷西嗪片、盐酸维拉帕米缓释片等。这类药物不仅可以抑制室性早搏和房性期前收缩,还可以减低折返环路的频率而消除阵发性室上性心动过速。但需要注意的是,在用药期间要严格遵循医嘱,并且定期去医院复查。
4.射频消融术:该手术主要是利用导管经静脉或动脉血管进入心腔,然后对异常放电的部位进行消融从而达到根治室性心动过速的目的。不过由于每个患者的病情严重程度不同,所以具体采用哪种治疗方法还需要根据患者自身的情况来进行决定。
5.ICD:若经过上述处理后仍无法有效缓解症状时,则需安装起搏器,即ICD。因为此类患者发生恶性心律失常的风险较高,一旦发病就可能会危及生命,此时只有安装了此设备才能确保安全。
建议平时生活中应养成良好的生活习惯,保持心情愉悦,注意休息,饮食方面尽量选择清淡易消化的食物,避免摄入辛辣刺激性的食物,同时也要适当增加一些体育锻炼,都有助于减少室性心动过速复发的概率。
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