冠状动脉栓塞能引起心梗吗

如果冠状动脉发生栓子阻塞，可导致心脏供血减少或中断，从而诱发一系列病理过程，严重时可以导致患者出现大面积心肌缺血、坏死，进而引发急性心肌梗死。因此，若不及时治疗，可能会引起心梗。

当冠状动脉形成粥样硬化斑块后，在各种因素的作用下，如高血压、高脂血症等危险因素的影响下，可使斑块破裂并有血液进入管腔，造成远端血管堵塞，此时称为急性冠脉综合征。其中比较常见的是不稳定型心绞痛和非ST段抬高型急性冠脉综合征，以及ST段抬高型急性冠脉综合征，而后者又分为溶栓治疗或者介入手术两种情况。

1.不稳定型心绞痛：通常由冠状动脉痉挛所引起，也可由于斑块内出血所致的急性完全性或不完全性闭塞引起，常表现为胸骨后的压榨性疼痛，并且呈波动样的发作形式，与劳力有关，休息5-10分钟症状能够缓解。

2.非ST段抬高型急性冠脉综合征：包括不稳定性心绞痛、初发型心肌梗死和缺血性心肌病三种类型，前者主要为血小板在不稳定斑块表面聚集，继而在局部释放炎症介质，激活凝血系统，促进血小板黏附聚积，最终形成血栓而导致冠状动脉栓塞。

3.ST段抬高型急性冠脉综合征：是指由急性心肌梗死导致的一种危及生命的急重症，可分为STEMI(即st段抬高型急性心肌梗死)和NSTEMI(非ST段抬高型急性心肌梗死)，前者是由于冠状动脉主干或左主干近端狭窄闭塞，导致其供血区心肌严重而持久地缺血，无法得到再灌注而引起的病变；后者则是由于冠状动脉分支狭窄闭塞，导致局限区域的心肌缺血，无法得到再灌注而引起的病变。

4.介入手术：通常是通过股动脉穿刺，将导丝送到主动脉根部，然后沿着导丝将球囊送到冠状动脉开口处进行扩张，以恢复冠脉血流。但部分患者可能存在支架植入禁忌证，如糖尿病合并肾功能衰竭者，则可能需要放置裸金属支架，此类支架长期存留于体内，可能导致慢性冠脉综合征的发生。

对于冠状动脉栓塞是否会引起心梗的情况，临床上没有明确的时间标准，因为每个患者的病情进展速度不同，所以建议发现异常后积极到医院就诊，以免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。