老年短暂性大脑缺血性发作可采取活血化瘀类中药、抗凝治疗、降脂治疗、抗高血压治疗、颈动脉内膜剥脱术等治疗措施。
1.活血化瘀类中药
活血化瘀类中药通过促进血液循环来缓解脑部供血不足的症状。常用方剂如通窍活血汤、四物汤等。适用于短暂性脑缺血发作时伴有血液黏稠度增高或微循环障碍的情况。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成,改善脑部血液循环。常用的抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。用于预防短暂性脑缺血发作后可能出现的脑梗死。
3.降脂治疗
降脂治疗有助于降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片常用于此目的。适用于存在高脂血症且可能因此导致脑血管狭窄的患者。
4.抗高血压治疗
抗高血压治疗可控制血压稳定在正常范围内,防止因血压过高引起的脑血管痉挛。常用的抗高血压药有硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等。对于存在持续性高血压病史的患者,尤其是老年人,是必不可少的治疗手段。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种介入手术,旨在移除颈部颈动脉内的斑块,恢复血流。医生使用特殊的工具进入颈动脉,切除受损的内膜组织。适应于经多途径管理无效或不适合应用其他非侵入性策略者。
短暂性大脑缺血性发作需紧急就医以评估脑血管状况,必要时行头颅CTA检查明确诊断,并制定个体化治疗方案。
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