老年短暂性大脑缺血性发作通常表现为眩晕、视力模糊、肢体无力、言语障碍和偏头痛,这些症状可能持续几分钟至数小时,如果症状持续不缓解,应尽快就医。
1.眩晕
短暂性脑缺血发作时,局部血管痉挛导致血液供应减少,影响内耳前庭神经功能,引发眩晕。这种眩晕通常发生在头部运动或改变姿势时,可能伴有恶心和呕吐。
2.视力模糊
由于眼动脉供血不足,使视网膜出现水肿、渗出等病理变化,从而影响视觉信号的正常传导,导致患者出现视力下降的情况。此症状多为突发性单眼失明,持续时间不一,可伴随视野缺失或色觉异常。
3.肢体无力
短暂性脑缺血发作会导致大脑皮层运动区缺血缺氧,影响神经细胞的功能,进而引起肢体无力的症状。表现为突然出现的一侧肢体无力,可能伴有麻木感,持续时间不超过24小时。
4.言语障碍
当病变累及语言中枢时,可能会导致其功能受损,影响正常的语言表达能力,引起言语障碍。患者可能出现流利度下降、词汇搜索困难等症状,在短时间内自行恢复。
5.偏头痛
偏头痛的发生可能与遗传因素有关,也可能是睡眠障碍、应激等因素诱发的。这些因素可能导致神经递质释放异常,颅内外血管收缩舒张功能障碍,进而引发偏头痛。典型表现为搏动性疼痛,常位于一侧额部或颞部,有时可伴有恶心、呕吐等症状。
针对老年短暂性大脑缺血性发作,可以进行经颅超声多普勒、CT血管造影术等相关检查以评估脑血管状况。治疗措施包括抗凝治疗如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等,以及控制高血压、高血脂等基础疾病的药物治疗。患者需注意定期监测血压、血糖水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以预防短暂性脑缺血发作。
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